Krwotoczne miesiączki. Poważny temat, często niezauważany.

Krwotoczne miesiączki dotyczą nawet do 30 % kobiet. Zazwyczaj równolegle do nadmiernej utraty krwi pojawia się niedokrwistość z niedoboru żelaza, czasami istnieje konieczność przetoczenia krwi.  Przewlekła niedokrwistość powoduje pogorszenie koncentracji uwagi oraz samopoczucia, wydolności fizycznej jak również chroniczne zmęczenie. Każdego miesiąca obfite krwawienia znacząco utrudniają normalne funkcjonowanie, często uniemożliwiając uczestnictwo w zajęciach szkolnych czy pozalekcyjnych.

Świadomość społeczna, w tym kobiet których dotyczy ten problem, jest niewystarczająca. Często obfite krwawienia miesięczne występują wśród kilku pokoleń dziewcząt i kobiet w tej samej rodzinie, co wydaje się swego rodzaju „normą” i nie szukają one pomocy.

A CO WŁAŚCIWIE JEST NORMĄ?

Długość krwawienia miesięcznego ≤7 dni

Używanie 3-6 podpasek na dobę

Utrata krwi ≤80 ml podczas miesiączki

Pierwsza miesiączka w wieku 9-16 lat

Długość cyklu 28+/- 5 dni

Krwawienia miesięczne mogą być nieregularne do 2-3 lat od pierwszej miesiączki

CO NIE JEST NORMĄ?

Miesiączka dłuższa niż 7 dni

Konieczność wymiany podpaski/tamponu co 2 godziny lub częściej

Obecność skrzepów większych od monety 2 zł (>2,5 cm, 1 euro)

Łatwo zapamiętać - ZASADA 7-2-1

CZY MOŻNA COŚ ZROBIĆ?

Jeżeli Twoje krwawienia miesięczne, lub Twojej córki, siostry bądź przyjaciółki są obfite porozmawiajcie o tym ze swoim lekarzem

Celem znalezienia przyczyny lekarz pediatra, rodzinny bądź inny specjalista może skierować do hematologa, ginekologa lub  endokrynologa

Warto wykonać morfologię krwi celem wykrycia ewentualnej niedokrwistości.

Wśród najczęstszych przyczyn krwotocznych miesiączek u nastolatek wyróżnia się:

- cykle bezowulacyjne w pierwszych latach od rozpoczęcia miesiączkowania (niedojrzałość regulacji hormonalnej i wydzielania hormonu luteinizującego - LH)

- zaburzenia krzepnięcia

- zespół policystycznych jajników

- niedoczynność tarczycy

Wrodzonym zaburzeniem krzepnięcia powodującym między innymi obfite krwawienia miesięczne, szczególnie często występującym w naszej populacji jest choroba von Willebranda. To najczęstsze wrodzone zaburzenie krzepnięcia krwi. Występuje u dziewczynek oraz u chłopców. Objawy to: krwawienia z nosa, z dziąseł, po wyrywaniu zębów, łatwe siniaczenie i krwotoczne miesiączki.

Często “ciężkimi” miesiączkami dziewczęta określają bolesne miesiączkowanie, co nie musi oznaczać krwotocznych miesiączek.

Pierwotne (samoistne) bolesne miesiączkowanie dotyczy około 90 procent młodych kobiet z dolegliwościami bólowymi podczas menstruacji wówczas, gdy:

- brak zmian w obrębie narządów

- dolegliwości występują w młodym wieku

- ból zazwyczaj w trakcie każdej miesiączki, ograniczony do podbrzusza

- dolegliwości zmniejszają się z wiekiem

- określane jako zespół bolesnego miesiączkowania

PRZYDATNE LINKI:

INTERAKTYWNA OBRAZKOWA KARTA OCENY UTRATY KRWI (PBAC) do pobrania tu: OfficialPBAC  

Time-to-talk-period_digital.pdf

https://www.youtube.com/watch?v=hESnjoxbKI0

https://www.youtube.com/watch?v=1PZqK9ohJRQ

https://www.youtube.com/watch?v=wGWL78sF4uc

https://youtu.be/vefUfSb_Frk

dr Julia Radoń-Proskura